Tumor desmoide abdominal / Abdominal desmoid tumor

Los tumores desmoides son infrecuentes, presentan crecimiento localmente agresivo, no suelen dar metástasis pero con frecuencia desarrollan un crecimiento infiltrante que amenaza la vida y puede conducir a una gran morbi-mortalidad. Representan el 0.03% de todos los tumores. En base a la experiencia, los expertos recomiendan la administración de dosis altas de tamoxifeno y sulindac como tratamiento primario para los pacientes con tumores desmoides asociados a poliposis adenomatosa familiar (PAF). Sin embargo, el mejor enfoque después de la intervención quirúrgica para pacientes con tumores desmoides esporádicos, aún no se ha determinado (AU)

Desmoid tumors are infrequent, locally aggressive growth, do not usually metastasize but often develop an infiltrating growth that threatens life and can lead to great morbidity and mortality. They represent 0.03% of all tumors. Based on experience, experts recommend the administration of high doses of tamoxifen and sulindac as a primary treatment for patients with desmoid tumors associated with familial adenomatous polyposis (FAP). However, the best approach after surgical intervention for patients with sporadic desmoid tumors has yet to be determined (AU)

Sulindac Prevents Esophageal Adenocarcinomas Induced by Gastroduodenal Reflux in Rats

PURPOSE: It is known that cyclooxygenase (COX)-2 expression is increased in Barrett's esophagus and esophageal adenocarcinomas. We studied COX-2 expression and the effect sulindac has on the genesis of Barrett's esophagus and adenocarcinoma in rats undergoing esophagogastroduodenal anastomosis (EGDA). MATERIALS AND METHODS: Fifty-one rats were divided into a control group (n=27), a 500ppm sulindac-treated group (n=15) and 1000 ppm sulindac-treated group (n=9). Randomly selected rats were killed by diethyl ether inhalation at 20 and 40 weeks after surgery. RESULTS: At 40 weeks, rats treated with 1000 ppm sulindac showed narrower esophageal diameter and milder inflammation than the control rats. At 40 weeks, the incidence of Barrett's esophagus was similar between control and sulindac-treated groups, but the incidence of adenocarcinoma was significantly lower in the 1000ppm sulindac-treated group than either the control or 500 ppm sulindac-treated groups. COX-2 was significantly increased in the lower esophagus of control rats killed at 40 weeks. Cyclin D1 expression was negligible in the sulindac- treated group compared with the control group. CONCLUSION: We suggest that the chemopreventive effect of sulindac is related to decreased COX-2 and cyclin D1 expression, which may be influenced by reduced inflammation.

Estudio abierto comparativo entre piroxicam y sulindac en el tratamiento de la lumbalgia aguda / Open comparative study between piroxicam and sulindac in the treatment of acute low back pain

Se diseño un estudio abierto doble ciego comparativo para valorar la seguridad y eficacia del piroxicam y del sulindac en el tratamiento de la Lumbalgia Aguda. El estudio incluyó 30 pacientes tratados con piroxicam 40 mg por dos días, seguido de 20 mg por los siguientes 4 días (Grupo A) y otros 30 pacientes tratados con sulindac 200 mg dos veces al día por 6 días (grupo B). En el momento de la inclusión, 3 pacientes del grupo A y 4 del B sufrían escoliosis. Al tercer día, los resultados clínicos mostraron ausencia de ese síntoma en el Grupo A pero presente en 3 casos del Grupo B. En la evaluación pre-tratamiento, se reportaron 27 pacientes con marcha antálgica en cada grupo de tratamiento. Al tercer día, el síntoma estaba presente solamente en 4 casos del Grupo A, pero persistía en 21 pacientes del Grupo B. Se notó una marcada mejoría en la contractura lumbar, signo de irritación radicular (Lasegue), elevación M.I., el test de Schober y marcha antálgica en los pacientes tratados con piroxicam. Gastritis fue el único efecto adverso reportado en ambos grupos. No hubo una diferencia significativa en cuanto a los efectos secundarios entre los dos grupos estudiados. De los datos obtenidos del estudio, el autor concluye que le piroxicam IM seguido por piroxicam oral es una excelente opción terapéutica en el tratamiento de la Lumbalgia Aguda.

Poliarteritis nodosa cutánea, gota y crioglobulinemia / Cutaneous polyarteritis nodosa, gout and cryoglobulinemia

Reportamos un caso de Poliarteritis Nodosa Cutánea, Gota y Crioglobulinemia, algo no descrito previamente. Se estudia las características clínicas y de laboratorio, discutiendo los hallazgos con lo señalado en la literatura

Methodology for studies on medical therapy of cataracts: cataract-II.

The methodology for testing any possible effect of potential anti-cataract agents is described. This is based on slit lamp and ophthalmoscopic cataract classification and on visual acuity. The difficulties encountered in such studies are highlighted. The presented methodology is suggested to be fairly adequate in assessing usefulness of any possible medical therapy of cataracts.

Tratamiento de la osteoartrosis: sulindac versus ácido acetilsalicilico con cubierta de etilcelulosa en el tratamiento de la osteoartrosis / Treatment of osteoarthritis: sulindac vs, acetylsalicylic acid with ethylcelleulose covering for osteoarthrosis treatment

Se estudian 30 pacientes con diagnóstico de osteoartrosis sistomática en un ensayo simple, ciego, cruzado y controlado. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: el primer grupo recibió 400 mg. de Sulindac al día, divididos en dos dosis, durante dos semanas y posteriormente 3 grs. de ácido acetilsalicílico con cubierta de etilcelulosa también en 2 dosis por 2 semanas; el segundo grupo recibió el mismo terapéutico en orden inverso. El estudio encontró diferencias significativas en favor del Sulindac en cuanto al efecto analgésico (mejoría en la percepción subjetiva del dolor) y a la menor presentación de efectos secundarios indeseables; esto último fue especialmente notable en la presentación de estos efectos sobre el aparato digestivo

Valoración del efecto sintomático de carprofeno en osteartrosis / Evaluation of the symptomatic effect of carprofen in osteoarthrtis

Mediante estudio doble ciego, se comparó el efecto sintomático de carprofeno y sulindac en pacientes con osteoartrosis de cadera, rodilla o ambas. Se analizan los resultados obtenidos para todos los síntomas relacionados con el proceso articular degenerativo: dolor en todas sus formas de manifestación y rigidez articular subjetiva; se hizo el registro con escalas de intensidad y escala visual analógica. Se consideraron también las opiniones globales del investigador y los pacientes así como la aparición de efectos indeseables. Se concluye que el efecto sintomático de carprofeno y sulindac es semejante aun cuando la analgesia total fue un suceso más común con el primero. La tolerancia fue muy superior en el grupo tratado con carprofeno registrándose efectos indeseables con una frecuencia tres veces mayor con sulindac que con carprofeno

Sulindac en enfermedades periarticulares / Sulindac in extra-articular diseases

Se comunica los resultados obtenidos con sulindac* en el tratamiento de 40 pacientes con enfermedades periarticulares. Se realizaron examenes clínicos y de gabinete. La dosis diaria de sulindac fue de 300mg divididos en dos tomas (150mg por la mañana y 150 mg en la noche). La duración del tratamiento fue de 1 a 5 semanas. Tanto el efecto analgésico como en el inflamatorio fueron excelentes en 24 casos, buenos en 11, regulares en 3 y malos en 2. Se suspendió el tratamiento a dos pacientes durante la primera semana; uno por presentar dolor tipo cólico y meteorismo moderado, y el otro por gastritis severa. Estas manifestaciones desaparecieron al suspender el medicamento